成都八大处 医美义务教育领导者
瘢痕的形成是一个缓慢的过程
往往不会引起重视
等到瘢痕出现
影响到美观和功能又痛又痒时
才发现失去了最佳时机
任何创伤的愈合
均伴有不同程度的瘢痕形成
换句话说
只要受伤就会留下瘢痕
(是不是很绝望,不过不是没有办法哦)
那么瘢痕一旦形成
那么最最应该注意的是什么???
(请往下看)
瘢痕治疗最应该注意……
瘢痕一旦形成,无论用什么治疗方法都只能对其进行部分改善,而不能彻底消除。因此,早期的预防瘢痕的形成具有重要的意义,也就是要在受伤后瘢痕形成的早期就对出现的瘢痕进行综合干预治疗。就是越早治疗,瘢痕后期的恢复效果会越好。
做到防患于未然,预防很重要
面对瘢痕性患者,医院医生绝对不能因为各种内外因对面诊的患者说“你等几个月再来”这样的话,所有的瘢痕治疗都应该是从受伤当时就采取措施的。但是一般遇到外伤的这类患者,能即刻到院面诊的几乎是少之又少。
瘢痕治疗周期按专业的术语来讲,分为早期、中期和后期。
如何预防?
瘢痕的形成和严重程度和很多因素相关,比如遗传因素,外伤,烧伤,皮肤感染、外科手术等等,
对于外力创伤性疤痕:
立刻就近就诊,到外科清创处理。如伤口有必要缝合(为什么要进行缝合[1]),则缝合后的疤痕会比伤口自然愈合的疤痕小很多。外科处理的及时得当,能促进伤口尽快愈合,也就减少了疤痕增生的概率。
在疤痕表面保持一定程度的加压。用弹力绷带压迫对防止疤痕增生非常重要,尤其对烧伤后疤痕更加如此。很多烧伤患者在出院时创面已愈合,疤痕都没有明显凸出皮肤生长,但在回家以后由于忽视了加压而导致疤痕逐渐增生,从而导致各种功能障碍。
在伤口完全愈合后,可对疤痕进行每日按摩。按摩疤痕可以一定程度地松解其与深部组织之间的粘连。这在剖宫产、阑尾炎等手术疤痕的预防中是很重要的。
[1]为什么要进行缝合?
伤口由于受到皮肤张力及活动时产生的牵拉力,往往会越长越宽或增生、凸起,如果不进行缝合,将会形成更大的瘢痕。
对于手术创伤性疤痕:
切口愈合后需要外用抗疤痕药物,必要时结合弹力绷带压迫(为什么要结合弹力绷带压迫[2])。等3-6个月疤痕稳定后根据情况,如果恢复的不好,需要进行整形修复治疗。
比如疤痕形成一般在伤口愈合2周以后,先开始变红、变硬,然后慢慢生长,如果我们在伤口治疗时及时做好疤痕预防,注意饮食,及时使用疤克、康瑞保、美皮护等防疤产品,就能做到防患于未然,使用这一类产品最重要的是坚持。有少部分患者可能会对产品发生过敏反应,如果遇到这类情况就应该停用了。
饮食注意:
辛辣刺激性食物,如牛羊肉、狗肉、动物内脏、猪头肉、兔子肉不吃。海鲜、辣椒、大蒜、瓜子、桔子、南瓜容易上火的东西少吃。酒也不要喝。色素性食物如咖啡、酱油、醋少吃。多吃海带、红枣、桂圆等,饮食宜清淡,意在加强益气生津,除燥止痒。
[2]为什么要要结合弹力绷带压迫?
为了防止瘢痕受到来自自身皮肤张力的影响而变宽。
对于炎症创伤性疤痕:
这类疤痕的形成,由于外力挤压皮肤感染发炎所致。由于青春痘时期没有得到及时适当的治疗,皮肤细胞的发炎导致皮肤组织的局部坏死,造成了皮下组织的缺损,产生了疤痕。
由于青春痘的种类各式各样,所以痘坑的形式也有好多种,而青春痘发作时的发炎反应越严重,皮肤组织也破坏得越厉害;发炎的部位越深,皮肤组织被破坏得也越深,将来可能留下的痘坑也就越严重,所以治疗青春痘从根本上要消炎,彻底治疗毛囊炎。
青春痘多的油性肌肤。要想水油平衡,必须补水。那么补水一定的选好化妆品,不能乱用。那些祛痘痘特别迅速的药膏,多含有激素,广大朋友们一定得注意,如果生成了痘坑,就需要到正规的医院就诊了。
广大的求美者们需注意了:
一套完善的青春痘治疗方案必须是皮肤内外合并的完整治疗,包括在病症发作时及时找寻专业治疗方式,针对未来可能形成的痘疤作早期预防工作,对正在发作的青春痘给予有效治疗,并针对已经形成的青春痘疤做专业的修复,才能尽最大可能减少痘痘对皮肤的伤害。
而预防的重点是正确处理创口,减少创伤,促进创口早期一期愈合,及创口愈合后的早期正确的应用预防瘢痕增生的措施。
预防小贴士:
①、 疤痕不要暴晒。紫外线能够减慢愈合过程并能导致疤痕颜色加深;
②、 当疤痕突然凸起、变红时不要大意,这可能是局部感染或过敏的表现。
对于已经形成的瘢痕往往需要多种方法进行综合治疗。
常用的治疗方法包括:手术和非手术两大类,具体包括手术切除,扩张器植入术,植皮术,自体脂肪/PRP填充,压力疗法、皮损内皮质类固醇激素注射、光电治疗、放疗、硅胶膜制品贴敷等。
单一方法治疗瘢痕效果都很难满意,因此需要根据每个患者瘢痕的具体情况选择个性化的综合治疗,防治结合,以防为主,早期治疗。
大家都爱问
①、瘢痕能不能完全消除?
答:瘢痕一旦形成,就不可能完全消除了。对于瘢痕来讲,预防是重于治疗的,当你的瘢痕达到增生的很明显的时候,想要再回到早期进行预防的时候所达到的效果,那是几乎不可能的;所有的瘢痕都不可能恢复到没受伤之前。不过通过正确的治疗是可以有很大改善的,不仅可以改善外观,也可以缓解瘢痕带来的痒痛等不适。
②、要等到瘢痕稳定后才能治疗?
答:对于引起功能障碍的瘢痕,比如伴有下睑外翻,关节活动障碍等,应尽早治疗。在手术或外伤伤口愈合后应尽早进行瘢痕的预防治疗,可以达到事半功倍的效果。
③、反复打瘢痕软化针会不会长胖?
答:手术后的疤痕一旦产生,就很难消失。打瘢痕软化针就可以把处于疤痕增生期的突起疤痕平复下去。如果是在专业医生的指导下用药是不会引起激素性肥胖的。
④、瘢痕放疗会不会掉头发?
答:一般对于较大的瘢痕疙瘩[3],应手术部分切除后,再给予局部放射治疗或注射低浓度药物。这样做不仅能够在较短的时间内治愈疤痕,预防复发,还能够减轻注射药物产生的副作用,减少患者的疼痛和复诊次数,且治愈后最终的皮肤局部状况(色泽、弹性)
均好于未作手术而单纯注射药物者。
关于瘢痕放疗会不会掉发,瘢痕的放疗是局部浅层放疗,不会引起全身反应,因此不会出现掉头发,呕吐等副反应的。
[3]疤痕疙瘩:是皮肤组织在烧伤或轻微损伤后机体修复过程中结缔组织异常增生所形成的肿块,其特点是瘢痕范围超过原皮损区域且向周边正常组织浸润,在早期常伴有明显的炎性浸润带,因此又称为瘢痕瘤。
⑤、瘢痕需要治疗几次?
答:由于瘢痕的增生期是半年至一年,而瘢痕疙瘩的时间会更长,因此瘢痕的治疗是需要考验医生和病人的耐心的。不过只要按照专业医生的治疗方案,最终是可以得到明显的改善的。
⑥、有人说瘢痕不能做手术,做了会越长越大?
答:对于病理性瘢痕,如果只是单纯手术切除(注意是单纯切除),术后复发几率很高,尤其是瘢痕疙瘩复发率几乎是百分之百,而且会比原来更严重。但是结合术后放疗和其他治疗,复发率可以降到很低。所以找专业医生判断清楚是否是病理性瘢痕非常重要。
总结一下,对于瘢痕的治疗,需要遵循早期、持续、预防为主、综合治疗的原则,进行个性化的治疗。瘢痕并不可怕,在处理瘢痕问题时一定要有耐心,心态要端正。瘢痕一般在皮肤受伤半年后才会逐渐稳定下来。
因此,在预防和治疗疤痕时,切不可偏听偏信,操之过急。当然,每个人的具体情况都是不一样的,早期正确的干预和选择正确的治疗方案,可以在很大程度上对瘢痕进行改善;所以大家应该到正规的疤痕医院向专业的医生进行咨询。
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