「肥大」的鼻头都能变小翘鼻吗？
对于鼻头肥大和鼻翼缩小改善的问题，很多人都想要精致小巧的鼻尖，那么如何改善呢？这需要根据整体的鼻型外观、鼻型比例来做评估。所以今天邀请了我院美容外科副主任医师——田孝臣，来重点说说大家关注的「鼻头缩小」问题。
田博，我的鼻头又肉又圆，是否可以给我做一个精致的小翘鼻呀？
如果你像这样直接的问田博（田孝臣医生），我想田博会说：“这不太可能......”
美容外科副主任医师——田孝臣：打个比方，医生可以做的是把你的鼻头从XL号变成L号，或者从L号变成M号，但是不能从XL号变成S号，不可能从一个极端到另一个极端，每个人的基础条件不同，不可能把你的鼻子完全彻底变成另一个。所以整形美容都是要在一定基础上进行的，鼻头缩小、鼻翼缩小更是这样。
鼻部的美学角度和美学数据非常复杂，大鼻头应首先求助医生，分析到底是鼻头矮还是鼻头宽，而每个人鼻头肥大的原因都各不相同，我们先来看看比较常见的几种大鼻头类型吧：
一、鼻头肥大的分类和解决方案
1、鼻头软组织肥厚型
这个很好理解，主要表现为整个鼻头厚厚的，肉肉的。通俗一点来说，就是“肉鼻头”。
解决方案：
A.切除多余的软组织
B.耳软骨垫鼻尖或抬高鼻头
组织肥厚的鼻头说明软骨发育不良，即没有足够的软骨支持肥厚的组织，将鼻头抬高，也会让鼻头更立体，视觉上鼻头就缩小很多了。
肥大鼻头改善
田孝臣医生案例1-即刻对比
2、软骨发育过度型
简单来说就是软骨长得过开，鼻尖点不够集中。这种鼻头看起来不是很肥厚，但是鼻头不够秀气。
通过下面的鼻头结构图你可能更容易理解：
解决方案：将鼻翼软骨进行拉近缝合，此法抬高鼻头，自然也就有缩小鼻翼的效果。
3、混合型：（以上两种情况都存在）
鼻翼软骨的排列分散，外加软组织肥大。即鼻头肉多（软组织肥大），且鼻翼软骨分离过开（鼻翼软骨发育过度），这种情况最为常见。
解决方案：切除多余软组织+调整鼻翼软骨
美容外科副主任医师——田孝臣：对于鼻头肥大的患者来说，如果是脂肪型的鼻头肥大，可以取掉多余的脂肪组织，那如果是软骨分离造成的鼻头肥大，那就需要对软骨进行重塑，如果两种情况同时存在，在缩小鼻头的同时，还需要调整支架软骨。
肥大鼻头改善
田孝臣医生案例2-即刻对比
对于那些鼻头较大的求美者，想要通过鼻头缩小手术来进行改善，那请问鼻头缩小手术都适应于哪些人?
美容外科副主任医师——田孝臣：鼻头缩小手术是常见的整形手术，但并不是所有的鼻子都适合。
二、鼻头缩小的适应症
1、18周岁以上鼻头大的求美者；
2、鼻尖肥大或是鼻翼过宽过厚导致的鼻头不美观现象。
3、鼻子由于外伤导致的鼻头畸形。
4、双侧鼻孔大小不一导致的鼻头不美观的现象。
对于鼻部有相关炎症，比如鼻窦炎、鼻腔炎，或者急性中耳炎的患者，需要等病情稳定后才能进行鼻头缩小手术。
那么，我们的鼻头究竟能缩到多小呢？
三、鼻头缩小的最大程度
美容外科副主任医师——田孝臣：鼻头不是能缩多小就缩多小，还是要看个人基础条件，适可而止。因为太过于狭小的鼻翼会影响鼻部的正常功能，鼻孔会呈现不规则形状，并且造成呼吸道受阻等问题。鼻头缩小往往还需要结合鼻头收窄、鼻尖成形，鼻翼基底缩窄，外切鼻翼等等。
鼻头正面只有两种面积：鼻翼和鼻尖。鼻翼软骨也是如此，有穹窿部和外侧脚的。
缩小鼻头的方法：
把弯曲度大的穹窿进一步弯曲得更加尖锐，并把穹窿部软骨部分演变为外侧脚的组成。既缩小鼻尖，又改变鼻翼形态。
鼻头收窄和鼻尖成形可以让鼻子有立体感，显得更小巧，结合外切鼻翼，让鼻部容量变小，共同完成缩小鼻尖和鼻头的任务。
肥大鼻头改善
田孝臣医生案例3-即刻对比
肥大鼻头改善
田孝臣医生案例4-即刻对比
专家Q/A
Q1：鼻头缩小术和鼻翼缩小术的区别是什么？
A1：鼻翼缩小≠鼻头缩小，但可以通俗的理解为鼻头缩小包含鼻翼缩小、鼻尖塑形、鼻孔调整、鼻小柱延长等的鼻头综合整形。
Q2：鼻头缩小后还会长起来吗？
A2：这种情况多见于鼻头或者鼻翼软组织肥大，需要用切除多余软组织这个方法，那么术后是有一定组织增生的可能性，常见于酒糟鼻，复发的风险较高。
Q3：鼻头缩小术后多长时间能恢复？
A3：鼻头缩小术后2～3天内会出现肿胀，鼻部的肿胀需要2周才会有明显消退，6周才会不那么明显，完全消失则需要半年。一般是3-6个月鼻头的增生才会逐渐消失，这样才会看到鼻头缩小的效果。
Q4：外切鼻翼会留疤吗？
A4：外切是目前鼻翼缩小手术中采用的比较多的手术方法，早期会有疤痕，一般恢复后不会有明显的疤痕。
手术后一定要做好消炎护理方面的工作，在恢复期间要在创伤的部位涂抹疤痕膏，避免出现疤痕增生的问题，这样可以有效的降低留疤的风险。当然还跟医生的缝合技术有关，精细化的操作，可以降低留疤的几率。
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